خبر

الزائمر جي بيماري، جيڪا بزرگن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهي، گهڻن ماڻهن کي پريشان ڪيو آهي.

الزائمر جي بيماري جي علاج ۾ هڪ چئلينج اهو آهي ته دماغي بافتن تائين علاج جي دوائن جي پهچائڻ رت-دماغ جي رڪاوٽ جي ڪري محدود آهي. مطالعي مان معلوم ٿيو ته ايم آر آءِ جي هدايت ڪيل گهٽ شدت واري مرڪوز الٽراسائونڊ الزائمر جي بيماري يا ٻين اعصابي خرابين جي مريضن ۾ رت-دماغ جي رڪاوٽ کي الٽي طور تي کولي سگهي ٿو، جن ۾ پارڪنسن جي بيماري، دماغي ٽيومر، ۽ ايميوٽروفڪ ليٽرل اسڪليروسس شامل آهن.

ويسٽ ورجينيا يونيورسٽي ۾ راڪفيلر انسٽيٽيوٽ فار نيورو سائنس ۾ هڪ تازي ننڍڙي تصور جي آزمائش مان ظاهر ٿيو ته الزائمر جي بيماري جا مريض جن کي مرڪوز الٽراسائونڊ سان گڏ ايڊوڪينومب انفيوژن مليو، انهن عارضي طور تي رت-دماغ جي رڪاوٽ کي کوليو، آزمائشي پاسي تي دماغي امائلائيڊ بيٽا (Aβ) لوڊ کي گهٽائي ڇڏيو. تحقيق دماغي خرابين جي علاج لاءِ نوان دروازا کولي سگهي ٿي.

رت-دماغي رڪاوٽ دماغ کي نقصانڪار مادن کان بچائيندي آهي جڏهن ته ضروري غذائي اجزا کي گذرڻ جي اجازت ڏيندي آهي. پر رت-دماغي رڪاوٽ دماغ تائين علاج جي دوائن جي پهچائڻ کي به روڪي ٿي، هڪ چئلينج جيڪو خاص طور تي الزائمر جي بيماري جي علاج ۾ شديد آهي. جيئن جيئن دنيا عمر وڌندي آهي، الزائمر جي بيماري سان متاثر ماڻهن جو تعداد سال بہ سال وڌي رهيو آهي، ۽ ان جي علاج جا اختيار محدود آهن، صحت جي سار سنڀال تي ڳرو بار وجهي رهيا آهن. ايڊوڪينمب هڪ ايميلائيڊ بيٽا (Aβ)-بائنڊنگ مونوڪلونل اينٽي باڊي آهي جنهن کي الزائمر جي بيماري جي علاج لاءِ آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (FDA) پاران منظور ڪيو ويو آهي، پر رت-دماغي رڪاوٽ ۾ ان جي دخول محدود آهي.

مرڪوز الٽراسائونڊ ميڪينيڪل لهرون پيدا ڪري ٿو جيڪي ڪمپريشن ۽ ڊائليشن جي وچ ۾ اوسيليشن کي جنم ڏين ٿيون. جڏهن رت ۾ داخل ڪيو ويندو آهي ۽ الٽراسونڪ فيلڊ جي سامهون آندو ويندو آهي، ته بلبل ڀرپاسي جي ٽشو ۽ رت کان وڌيڪ دٻجي ويندا آهن ۽ وڌندا آهن. اهي اوسيليشن رت جي نالن جي ڀت تي ميڪينيڪل دٻاءُ پيدا ڪن ٿا، جنهن جي ڪري اينڊوٿيليل سيلز جي وچ ۾ تنگ رابطا ڇڪجي ويندا آهن ۽ کليل هوندا آهن (هيٺ ڏنل شڪل). نتيجي طور، رت-دماغ جي رڪاوٽ جي سالميت متاثر ٿيندي آهي، جنهن جي ڪري ماليڪيول دماغ ۾ ڦهلجي ويندا آهن. رت-دماغ جي رڪاوٽ تقريبن ڇهن ڪلاڪن ۾ پاڻمرادو شفا حاصل ڪري ٿي.

جڏهن رت جي رڳن ۾ مائڪرو ميٽر سائيز جا بلبل موجود هوندا آهن ته شڪل هدايتي الٽراسائونڊ جو ڪيپيلري ڀتين تي اثر ڏيکاري ٿي. گئس جي وڌيڪ دٻاءُ جي ڪري، بلبل آس پاس جي ٽشو کان وڌيڪ سُڪڙجن ٿا ۽ وڌن ٿا، جنهن جي ڪري اينڊوٿيليل سيلز تي ميڪيڪل دٻاءُ پيدا ٿئي ٿو. هي عمل تنگ ڪنيڪشن کولڻ جو سبب بڻجي ٿو ۽ شايد ايسٽروسائيٽ اينڊنگز کي رت جي رڳن جي ڀت کان گرڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو، رت-دماغ جي رڪاوٽ جي سالميت کي نقصان پهچائي ٿو ۽ اينٽي باڊي جي پکيڙ کي فروغ ڏئي ٿو. ان کان علاوه، مرڪوز الٽراسائونڊ جي سامهون ايندڙ اينڊوٿيليل سيلز پنهنجي فعال ويڪيولر ٽرانسپورٽ سرگرمي کي وڌايو ۽ ايفلڪس پمپ جي ڪم کي دٻايو، جنهن سان دماغ جي اينٽي باڊيز جي صفائي گهٽجي وئي. شڪل B علاج جي شيڊول کي ڏيکاري ٿي، جنهن ۾ الٽراسائونڊ علاج جي منصوبي کي ترقي ڪرڻ لاءِ ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي (CT) ۽ مقناطيسي گونج اميجنگ (MRI)، بيس لائين تي 18F-flubitaban positron emission tomography (PET)، مرڪوز الٽراسائونڊ علاج کان اڳ اينٽي باڊي انفيوژن ۽ علاج دوران مائڪروويسيڪيولر انفيوژن، ۽ علاج کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ مائڪروويسيڪيولر اسڪيٽرنگ الٽراسائونڊ سگنلز جي صوتي نگراني شامل آهي. مرڪوز الٽراسائونڊ علاج کان پوءِ حاصل ڪيل تصويرن ۾ T1-وزن وارو ڪنٽراسٽ-اينهانسڊ ايم آر آءِ شامل هو، جنهن ڏيکاريو ته الٽراسائونڊ علاج ٿيل علائقي ۾ رت-دماغ جي رڪاوٽ کليل هئي. 24 کان 48 ڪلاڪن جي مرڪوز الٽراسائونڊ علاج کان پوءِ ساڳئي علائقي جون تصويرون رت-دماغ جي رڪاوٽ جي مڪمل شفا ڏيکاري ٿي. 26 هفتن کان پوءِ هڪ مريض ۾ فالو اپ دوران 18F-flubitaban PET اسڪين علاج کان پوءِ دماغ ۾ Aβ جي سطح گهٽائي ڏيکاري. شڪل C علاج دوران ايم آر آءِ جي هدايت ڪيل مرڪوز الٽراسائونڊ سيٽ اپ ڏيکاري ٿي. هيميسفيريڪل ٽرانسڊيوسر هيلمٽ ۾ 1,000 کان وڌيڪ الٽراسائونڊ ذريعا شامل آهن جيڪي ايم آر آءِ کان حقيقي وقت جي رهنمائي استعمال ڪندي دماغ ۾ هڪ واحد مرڪزي نقطي تي ملن ٿا.

2001 ۾، فوڪسڊ الٽراسائونڊ پهريون ڀيرو جانورن جي مطالعي ۾ رت-دماغ جي رڪاوٽ کي کولڻ لاءِ ڏيکاريو ويو، ۽ بعد ۾ پري ڪلينڪل مطالعي ڏيکاريو آهي ته فوڪسڊ الٽراسائونڊ دوا جي پهچائڻ ۽ اثرائتي کي وڌائي سگھي ٿو. ان کان پوءِ، اهو مليو آهي ته فوڪسڊ الٽراسائونڊ الزائمر جي مريضن ۾ رت-دماغ جي رڪاوٽ کي محفوظ طور تي کولي سگھي ٿو جيڪي دوا نه وٺي رهيا آهن، ۽ بريسٽ ڪينسر دماغي ميٽاسٽيسس کي اينٽي باڊيز پڻ پهچائي سگھي ٿو.

مائڪرو بلبل پهچائڻ جو عمل

مائڪرو بلبل هڪ الٽراسائونڊ ڪنٽراسٽ ايجنٽ آهن جيڪي عام طور تي الٽراسائونڊ تشخيص ۾ رت جي وهڪري ۽ رت جي رڳن کي ڏسڻ لاءِ استعمال ڪيا ويندا آهن. الٽراسائونڊ ٿراپي دوران، آڪٽا فلوروپروپين جو هڪ فاسفوليپڊ-ڪوٽيڊ نان-پائروجينڪ بلبل سسپنشن نس ۾ داخل ڪيو ويو (شڪل 1B). مائڪرو بلبل تمام گهڻو پولي ڊسپرسڊ آهن، جن جو قطر 1 μm کان گهٽ کان 10 μm کان وڌيڪ آهي. آڪٽا فلوروپروپين هڪ مستحڪم گئس آهي جيڪا ميٽابولائز نه ٿيندي آهي ۽ ڦڦڙن ذريعي خارج ٿي سگهي ٿي. لپڊ شيل جيڪو بلبلن کي لپيٽ ۽ مستحڪم ڪري ٿو اهو ٽن قدرتي انساني لپڊس تي مشتمل آهي جيڪي اينڊوجينس فاسفوليپڊس وانگر ساڳئي طريقي سان ميٽابولائز ڪيا ويندا آهن.

مرڪوز الٽراسائونڊ جي پيدائش

مرڪوز الٽراسائونڊ هڪ هيميسفيريڪل ٽرانسڊيوسر هيلمٽ ذريعي پيدا ٿئي ٿو جيڪو مريض جي مٿي جي چوڌاري هوندو آهي (شڪل 1C). هيلمٽ 1024 آزاد طور تي ڪنٽرول ٿيل الٽراسائونڊ ذريعن سان ليس آهي، جيڪي قدرتي طور تي اڌ گول جي مرڪز ۾ مرڪوز آهن. اهي الٽراسائونڊ ذريعا سائنوسائيڊل ريڊيو فريڪوئنسي وولٽيجز ذريعي هلايا ويندا آهن ۽ مقناطيسي گونج اميجنگ جي هدايت سان الٽراسونڪ لهرون خارج ڪندا آهن. مريض هيلمٽ پائيندو آهي ۽ الٽراسائونڊ ٽرانسميشن کي آسان بڻائڻ لاءِ مٿي جي چوڌاري ڊيگيس ٿيل پاڻي گردش ڪندو آهي. الٽراسائونڊ چمڙي ۽ کوپڙي ذريعي دماغ جي ٽارگيٽ تائين سفر ڪندو آهي.

کوپڙي جي ٿلهي ۽ کثافت ۾ تبديليون الٽراسائونڊ جي تبليغ کي متاثر ڪنديون، جنهن جي نتيجي ۾ الٽراسائونڊ کي زخم تائين پهچڻ ۾ ٿورو مختلف وقت ملندو. هي بگاڙ کي کوپڙي جي شڪل، ٿولهه ۽ کثافت بابت معلومات حاصل ڪرڻ لاءِ هاءِ ريزوليوشن ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي ڊيٽا حاصل ڪري درست ڪري سگهجي ٿو. هڪ ڪمپيوٽر سموليشن ماڊل تيز فوڪس کي بحال ڪرڻ لاءِ هر ڊرائيو سگنل جي معاوضي واري مرحلي جي شفٽ جو حساب لڳائي سگهي ٿو. آر ايف سگنل جي مرحلي کي ڪنٽرول ڪندي، الٽراسائونڊ کي الٽراسائونڊ سورس ايري کي منتقل ڪرڻ کان سواءِ ٽشو جي وڏي مقدار کي ڍڪڻ لاءِ اليڪٽرانڪ طور تي مرڪوز ڪري سگهجي ٿو ۽ پوزيشن ۾ رکي سگهجي ٿو. هيلمٽ پائڻ دوران سر جي مقناطيسي گونج اميجنگ ذريعي ٽارگيٽ ٽشو جي جڳهه جو تعين ڪيو ويندو آهي. ٽارگيٽ حجم الٽراسونڪ اينڪر پوائنٽس جي ٽن طرفي گرڊ سان ڀريو ويندو آهي، جيڪي هر اينڪر پوائنٽ تي 5-10 ايم ايس لاءِ الٽراسونڪ لهرون خارج ڪندا آهن، هر 3 سيڪنڊن ۾ ورجائيندا آهن. الٽراسونڪ طاقت بتدريج وڌي ويندي آهي جيستائين گهربل بلبل اسڪيٽرنگ سگنل جو پتو نه پوي، ۽ پوءِ 120 سيڪنڊن لاءِ رکيل هجي. هي عمل ٻين ميشز تي بار بار ڪيو ويندو آهي جيستائين ٽارگيٽ حجم مڪمل طور تي ڍڪيل نه هجي.

رت-دماغ جي رڪاوٽ کي کولڻ لاءِ آواز جي لهرن جي طول و عرض کي هڪ خاص حد کان وڌيڪ ڪرڻ جي ضرورت آهي، جنهن کان ٻاهر رڪاوٽ جي پارگميتا وڌندڙ دٻاءُ جي طول و عرض سان وڌي ٿي جيستائين ٽشو کي نقصان نه ٿئي، جيڪو erythrocyte exosmosis، رت وهڻ، apoptosis، ۽ necrosis جي طور تي ظاهر ٿئي ٿو، اهي سڀ اڪثر بلبل جي خاتمي سان لاڳاپيل آهن (انرشيل ڪيويٽيشن سڏيو ويندو آهي). حد مائڪرو بلبل جي سائيز ۽ شيل مواد تي منحصر آهي. مائڪرو بلبلن پاران پکڙيل الٽراسونڪ سگنلن کي ڳولڻ ۽ تشريح ڪرڻ سان، نمائش کي محفوظ حد اندر رکي سگهجي ٿو.

الٽراسائونڊ علاج کان پوءِ، ڪنٽراسٽ ايجنٽ سان T1-وزن وارو MRI استعمال ڪيو ويو ته اهو طئي ڪيو وڃي ته ڇا رت-دماغ جي رڪاوٽ نشانو بڻايل جڳهه تي کليل هئي، ۽ T2-وزن واري تصويرن کي استعمال ڪيو ويو ته ڇا اضافي يا رت وهڻ ٿيو آهي. اهي مشاهدا ٻين علاجن کي ترتيب ڏيڻ لاءِ هدايت فراهم ڪن ٿا، جيڪڏهن ضروري هجي.

علاج جي اثر جو جائزو ۽ امڪان

محققن علاج کان اڳ ۽ بعد ۾ 18F-flubitaban positron emission tomography جو مقابلو ڪندي دماغ Aβ لوڊ تي علاج جي اثر جو اندازو لڳايو ته جيئن علاج ٿيل علائقي ۽ مخالف پاسي تي ساڳئي علائقي جي وچ ۾ Aβ جي مقدار ۾ فرق جو جائزو ورتو وڃي. ساڳئي ٽيم پاران پوئين تحقيق ڏيکاريو آهي ته صرف الٽراسائونڊ تي ڌيان ڏيڻ سان Aβ جي سطحن کي ٿورو گهٽائي سگهجي ٿو. هن آزمائش ۾ ڏٺو ويو گهٽتائي پوئين مطالعي کان به وڌيڪ هئي.

مستقبل ۾، دماغ جي ٻنهي پاسن تائين علاج کي وڌائڻ بيماري جي ترقي کي دير ڪرڻ ۾ ان جي اثرائتي جو جائزو وٺڻ لاءِ اهم هوندو. ان کان علاوه، ڊگهي مدت جي حفاظت ۽ اثرائتي کي طئي ڪرڻ لاءِ وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي، ۽ قيمتي اثرائتي علاج جا آلات جيڪي آن لائن ايم آر آئي هدايت تي ڀروسو نٿا ڪن، انهن کي وسيع دستيابي لاءِ ترقي ڪرڻ گهرجي. تڏهن به، نتيجن اميد کي جنم ڏنو آهي ته علاج ۽ دوائون جيڪي Aβ کي صاف ڪن ٿيون آخرڪار الزائمر جي ترقي کي سست ڪري سگهن ٿيون.