خبر

ڇا طبي ترقي کي اڳتي وڌائڻ لاءِ صحتمند ماڻهن کان ٽشو جا نمونا گڏ ڪري سگهجن ٿا؟

سائنسي مقصدن، امڪاني خطرن ۽ شرڪت ڪندڙن جي مفادن جي وچ ۾ توازن ڪيئن قائم ڪجي؟

صحت واري دوائن جي سڏ جي جواب ۾، ڪجهه ڪلينڪل ۽ بنيادي سائنسدانن اهو جائزو وٺڻ کان هٽي ويا آهن ته ڪهڙا مداخلت محفوظ ۽ اثرائتي آهن، هڪ وڌيڪ بهتر طريقي سان جنهن جو مقصد صحيح وقت تي صحيح مريض لاءِ صحيح علاج ڳولڻ آهي. سائنسي ترقي، شروعاتي طور تي آنڪولوجي جي ميدان ۾ شامل، ڏيکاريو آهي ته ڪلينڪل ڪلاس کي ماليڪيولر اندروني فينوٽائپس ۾ ورهائي سگهجي ٿو، مختلف پيچرن ۽ مختلف علاج جي جوابن سان. مختلف سيل قسمن ۽ پيٿولوجيڪل ادارن جي خاصيتن کي بيان ڪرڻ لاءِ، سائنسدانن ٽشو نقشا قائم ڪيا آهن.

گردي جي بيماري جي تحقيق کي فروغ ڏيڻ لاءِ، نيشنل انسٽيٽيوٽ آف ذیابيطس اينڊ ڊائجسٽو اينڊ ڪڊني ڊزيز (NIDDK) 2017 ۾ هڪ ورڪشاپ منعقد ڪئي جنهن ۾ شرڪت ڪندڙن ۾ بنيادي سائنسدان، نيفرولوجسٽ، وفاقي ريگيوليٽر، اداري جي جائزي بورڊ (IRB) جا چيئر، ۽ شايد سڀ کان اهم، مريض شامل هئا. سيمينار جي ميمبرن انهن ماڻهن ۾ گردي جي بايوپسي جي سائنسي قدر ۽ اخلاقي قبوليت تي بحث ڪيو جن کي ڪلينڪل ڪيئر ۾ انهن جي ضرورت ناهي ڇاڪاڻ ته اهي موت جو هڪ ننڍڙو پر واضح خطرو کڻندا آهن. همعصر "اومڪس" ٽيڪنڪ (ماليڪيولر ريسرچ طريقا جهڙوڪ جينومڪس، ايپي جينومڪس، پروٽومڪس، ۽ ميٽابولومڪس) ٽشو تجزيي تي لاڳو ڪري سگهجن ٿا ته جيئن اڳ ۾ اڻڄاتل بيماري جي رستن کي واضح ڪري سگهجي ۽ دوا جي مداخلت لاءِ امڪاني هدفن جي سڃاڻپ ڪري سگهجي. شرڪت ڪندڙن اتفاق ڪيو ته گردي جي بايوپسي صرف تحقيق جي مقصدن لاءِ قابل قبول آهن، بشرطيڪ اهي بالغن تائين محدود هجن جيڪي رضامندي ڏين، خطرن کي سمجهن ۽ ڪا ذاتي دلچسپي نه رکن، ته حاصل ڪيل معلومات مريضن جي ڀلائي ۽ سائنسي ڄاڻ کي بهتر بڻائڻ لاءِ استعمال ٿئي، ۽ اهو ته جائزو وٺندڙ ادارو، IRB، مطالعي جي منظوري ڏئي ٿو.

هن سفارش جي پٺيان، سيپٽمبر 2017 ۾، NIDDK جي فنڊ ڪيل ڪڊني پريسيشن ميڊيسن پروجيڪٽ (KPMP) گردي جي بيماري وارن مريضن کان ٽشو گڏ ڪرڻ لاءِ ڇهه ڀرتي جا هنڌ قائم ڪيا جن وٽ ڪلينڪل بايوپسي جو ڪو به اشارو نه هو. مطالعي جي پهرين پنجن سالن دوران ڪل 156 بايوپسي ڪيا ويا، جن ۾ 42 گردي جي شديد زخم وارن مريضن ۾ ۽ 114 دائمي گردي جي بيماري وارن مريضن ۾ شامل آهن. ڪو به موت نه ٿيو، ۽ علامتي ۽ غير علامتي خونريزي سميت پيچيدگيون ادب ۽ مطالعي جي رضامندي فارمن ۾ بيان ڪيل سان مطابقت رکن ٿيون.

اومڪس ريسرچ هڪ اهم سائنسي سوال اٿاري ٿي: بيماري جي مريضن مان گڏ ڪيل ٽشو "عام" ۽ "حوالو" ٽشو سان ڪيئن مقابلو ڪري ٿو؟ هي سائنسي سوال بدلي ۾ هڪ اهم اخلاقي سوال اٿاري ٿو: ڇا اهو اخلاقي طور تي قابل قبول آهي ته صحتمند رضاڪارن کان ٽشو نمونا ورتا وڃن ته جيئن انهن جو مقابلو مريض ٽشو نمونن سان ڪري سگهجي؟ هي سوال صرف گردئن جي بيماري جي تحقيق تائين محدود ناهي. صحتمند ريفرنس ٽشو گڏ ڪرڻ ۾ بيمارين جي هڪ حد ۾ تحقيق کي اڳتي وڌائڻ جي صلاحيت آهي. پر مختلف عضون مان ٽشو گڏ ڪرڻ سان لاڳاپيل خطرا ٽشو جي رسائي جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن.